Si está considerando viajar a Estambul para un BBL o un mommy makeover, probablemente ya encontró el precio. Lo difícil de encontrar es una respuesta clara sobre el riesgo — escrita por una cirujana y no por una agencia.
De eso trata este artículo. Con las cifras reales y sus límites.
¿Es seguro un BBL?
Es notablemente más seguro que hace diez años, y sabemos por qué.
En 2017 la Aesthetic Surgery Education and Research Foundation convocó un grupo de trabajo tras repetidos informes de muertes por injerto de grasa glútea. Se envió una encuesta a 4.843 cirujanos plásticos; respondieron 692 — una tasa de respuesta del 14,3 %, algo que importa al leer las cifras. Esos cirujanos reportaron 198.857 casos de injerto de grasa glútea y, a lo largo de sus carreras, 32 muertes por embolia grasa pulmonar y 103 casos no mortales. El tres por ciento de los encuestados había vivido la muerte de una paciente; el 7 % había visto al menos una embolia grasa.
El grupo de trabajo clasificó el injerto de grasa glútea como un procedimiento de alto riesgo.
¿Qué hace realmente peligroso un BBL?
La profundidad a la que se inyecta la grasa.
El glúteo contiene venas grandes dentro y debajo del músculo glúteo mayor. Si una cánula entra en una de ellas bajo presión, la grasa llega a los pulmones. Un estudio cadavérico publicado en 2020 cartografió estos vasos y halló los más pequeños en el plano subcutáneo — en promedio arterias de 0,9 mm y venas de 1,05 mm. Esto respalda la recomendación de colocar la grasa por encima del músculo.
El cambio en la práctica es medible. Una encuesta de seguimiento halló que, en los dos años posteriores a las recomendaciones, la incidencia de embolia grasa bajó de 1 de cada 1.030 a 1 de cada 2.492, y la tendencia de mortalidad de 1 de cada 3.448 a 1 de cada 14.952. Los cirujanos que inyectaban en músculo profundo pasaron del 13,1 % al 0,8 %.
Pero esta es la parte que las páginas promocionales omiten:
El grupo de trabajo informó que algunos cirujanos que tuvieron una embolia grasa insistían en haber inyectado solo en el plano subcutáneo — y señaló que la grasa inyectada puede desplazarse por los planos tisulares hacia zonas profundas donde hay venas grandes. Mantenerse subcutáneo es necesario. No es una garantía.
También conviene saberlo: no se ha demostrado relación entre el volumen de grasa injertada y esta complicación. El riesgo no es la cantidad, sino la profundidad.
Por eso la pregunta que debe hacer vale más que cualquier reseña que lea:
«¿En qué plano inyecta la grasa y cómo controla la profundidad de la cánula?»
La respuesta debe ser: solo subcutáneo, nunca intramuscular — y una cirujana que se lo tome en serio hablará de ángulo y control, no solo dirá «subcutáneo».
¿Es seguro combinar procedimientos en una sola operación?
La evidencia disponible es tranquilizadora, y escasa.
Esto importa si viene desde el extranjero, porque volar dos veces no es realista. Un estudio de 2025 comparó 726 pacientes de abdominoplastia; el 15 % — unas 109 personas — también se sometió a cirugía mamaria en la misma operación. Tras ajustar por factores de confusión no hubo diferencia en eventos adversos; las infecciones del sitio quirúrgico fueron incluso más frecuentes en el grupo de abdominoplastia sola.
Léalo con sus límites: un solo centro, una sola cirujana y un grupo combinado de unas cien pacientes. No prueba que combinar sea siempre seguro. Sí significa que la afirmación de que un mommy makeover es intrínsecamente más peligroso que sus partes no se sostiene con estos datos.
¿Cuándo puedo volar de regreso?
Casi nadie responde esto con honestidad, así que lea con atención.
Para el viajero general, los coágulos por volar son raros. Una revisión sistemática halló unas 27 embolias pulmonares por millón de vuelos con la atención clínica habitual, y alrededor del 0,05 % de trombosis venosa profunda sintomática cuando se cribó a los viajeros con ecografía.
La línea práctica de esa misma revisión: los viajeros sin factores de riesgo no necesitan profilaxis, sea cual sea la duración del vuelo, mientras que quienes tienen uno o más factores de riesgo deberían considerar medias de compresión y/o heparina de bajo peso molecular en vuelos de más de seis horas.
Dos detalles de esa misma revisión que valen más que la mayoría de los consejos de viaje:
- Las medias de compresión funcionaron — previnieron los coágulos asociados al viaje en cuatro de seis estudios.
- La aspirina no funcionó. Si su plan para un vuelo de diez horas tras la cirugía es una aspirina, no tiene un plan.
Conviene señalar que la lista de alto riesgo de esta revisión incluye trombosis venosa profunda previa, trastornos de la coagulación, obesidad grave, movilidad limitada, cáncer y varices grandes — la cirugía reciente no figura en su lista, porque estudiaban viajeros en general. La cirugía se puntúa aparte, en el modelo de riesgo que se describe abajo.
Su estancia se deriva de esto, más el momento de retirar los drenajes y las primeras revisiones. Es una decisión médica, no la duración de un paquete.
¿Cómo se evalúa realmente mi riesgo de trombosis?
Antes de la cirugía, con un sistema de puntuación.
El contorno corporal aumenta el riesgo de trombosis, y existen herramientas para ello. En una serie publicada de abdominoplastias, cada paciente fue puntuada con el modelo de riesgo Caprini/Davison y las medidas preventivas se aplicaron según la puntuación.
Pregunte tres cosas: ¿se está puntuando mi riesgo?, ¿cuál es mi puntuación? y ¿qué están haciendo al respecto? Si nadie puede decirle la puntuación, nadie la ha evaluado.
¿Qué debo verificar sobre la cirujana?
Turquía tiene cirujanos plásticos excelentes y también actores poco fiables, y sus webs se parecen. Verifique fuera del sitio de la clínica:
- ¿Es esta persona especialista en cirugía plástica registrada? En Turquía la especialidad consta en el Ministerio de Sanidad; las membresías (TPRECD a nivel nacional, ISAPS internacional) se verifican en las webs de esas organizaciones.
- ¿Quién operará realmente? Pida un nombre. Algunas organizaciones venden la consulta y asignan la cirugía a quien esté disponible.
- ¿Dónde? En un hospital completo con unidad de cuidados intensivos. Para un BBL y un mommy makeover esto no es opcional.
- ¿Quién administrará la anestesia? Debe darse el nombre de un anestesiólogo.
- ¿Está hablando con la cirujana o con un comercial? Debería tener una conversación real con quien va a operar antes de volar.
En resumen
- El BBL es notablemente más seguro que antes, gracias a un cambio técnico concreto — pero la colocación subcutánea reduce el riesgo, no lo elimina.
- El peligro no es el volumen de grasa, es la profundidad.
- El mommy makeover no parece más arriesgado que sus partes, aunque la evidencia es limitada.
- Tras la cirugía es usted una viajera de mayor riesgo: las medias ayudan, la aspirina no, y su vuelo de regreso debe planificarse médicamente.
Fuentes
- Mofid MM, Teitelbaum S, Suissa D, et al. Aesthet Surg J. 2017;37(7):796–806. PMID 28369293
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- Rios L, Gupta V. Aesthet Surg J. 2020;40(8):864–870. PMID 32306045
- Wolf Y, Fainzilber-Goldman Y, Skorochod R. Isr Med Assoc J. 2025;27(8):526–530. PMID 40819205
- Philbrick JT, Shumate R, Siadaty MS, et al. J Gen Intern Med. 2007;22(1):107–114. PMID 17351849
- Somogyi RB, Ahmad J, Shih JG, et al. Aesthet Surg J. 2012;32(3):322–329. PMID 22395323
Sobre la autora
La Op. Dr. Yasemin Aydınlı es graduada de la Facultad de Medicina en inglés de la Universidad de Hacettepe y completó su especialidad en la Universidad de Ankara. Es miembro de TPRECD e ISAPS y trabaja en cirugía estética y reconstructiva en Estambul.
Este contenido tiene únicamente fines informativos generales y no sustituye el consejo médico. Cada paciente es diferente; la indicación, la técnica y el momento solo pueden determinarse mediante un examen y una consulta personales.
Preguntas frecuentes
La inyección de grasa dentro del músculo o por debajo de él. La grasa que entra en las venas grandes de esa zona llega a los pulmones. Los estudios en cadáver mostraron que los vasos más pequeños se encuentran en la capa subcutánea. Sin embargo, el grupo de trabajo informó de que también se observó embolia en cirujanos que declaraban inyectar solo por vía subcutánea: permanecer en el plano subcutáneo es necesario, pero no es una garantía.
En un estudio de 2025, el 15 % de 726 pacientes de abdominoplastia se sometió a cirugía mamaria en la misma sesión; al tener en cuenta los factores de confusión, no se halló diferencia en los eventos adversos. Dado que el estudio fue de un solo centro y un solo cirujano, la evidencia es limitada.
No. En una revisión sistemática, las medias de compresión previnieron los coágulos relacionados con el viaje en cuatro de seis estudios; la aspirina, no. La heparina de bajo peso molecular mostró una tendencia a la eficacia en un estudio.
Su registro como especialista (en Türkiye, el Ministerio de Sanidad), sus afiliaciones a sociedades científicas en las webs de esas mismas sociedades, el nombre de la persona que realizará la cirugía, si se llevará a cabo en un hospital con unidad de cuidados intensivos y el nombre del anestesiólogo. Verifique todo esto en fuentes independientes, no en la web de la propia clínica.