¿Qué es el aumento de senos?
El aumento de pecho (mamoplastia de aumento) es una intervención quirúrgica que se realiza para incrementar el volumen mamario, corregir asimetrías o recuperar la plenitud perdida tras el embarazo y los cambios de peso. El objetivo es lograr un aspecto proporcionado, equilibrado y natural acorde con el cuerpo de la persona. El aumento se realiza con implante de silicona.
Aumento con implante de silicona
Es el método más habitual. Los implantes están disponibles en diferentes tamaños, perfiles y texturas (redondos o en forma de gota). El implante puede colocarse bajo el tejido mamario o bajo el músculo pectoral. La colocación y el tipo de implante se planifican según el tejido mamario existente, la estructura de la piel y el aspecto deseado.
Complemento con inyección de grasa
La Op. Dr. Yasemin Aydınlı prefiere no realizar todo el aumento con grasa; el volumen lo aporta el implante de silicona. Cuando es necesario, la grasa propia de la paciente se usa como complemento en la misma operación para corregir la asimetría entre las mamas y apoyar el implante.
¿Quién es buen candidato?
- Quienes desean aumentar el volumen del pecho acorde con su estructura natural
- Quienes desean recuperar la plenitud del pecho tras el embarazo o la pérdida de peso
- Quienes presentan una asimetría marcada entre ambos pechos
- Personas con un estado general de salud adecuado y expectativas realistas
¿A quién puede no convenirle?
La cirugía se pospone durante el embarazo y la lactancia, porque el volumen mamario sigue cambiando en ese periodo. Primero se valoran una enfermedad crónica no controlada, una infección activa o un hallazgo mamario que requiera tratamiento. Como el tabaco perjudica la cicatrización, se recomienda dejarlo antes y después de la operación.
El proceso quirúrgico
- Consulta: se valoran conjuntamente sus expectativas, el tipo y tamaño del implante y los posibles riesgos.
- Preparación: se realizan análisis de sangre preoperatorios y pruebas de imagen (ecografía mamaria por debajo de los 40, mamografía por encima).
- Cirugía: bajo anestesia general, el implante se coloca en el plano adecuado en un procedimiento de unos 45–60 minutos.
- Recuperación: pueden aparecer dolor leve, hinchazón y hematomas; con las indicaciones del médico y un sujetador quirúrgico el proceso es cómodo.
Proceso de recuperación, paso a paso
- Los primeros días: hinchazón, tirantez y sensibilidad son normales. La mayoría de las pacientes se levanta el primer día.
- Semana 1: suele ser posible volver al trabajo de oficina. Se usa un sujetador de soporte.
- Semanas 2–6: se evitan el ejercicio intenso y los movimientos de brazos por encima de la cabeza; la vuelta a la vida diaria es gradual.
- Meses 3–6: el implante se asienta, la hinchazón desaparece por completo y surge el aspecto natural definitivo.
Elección del implante: forma, superficie y volumen
Forma
Existen dos formas básicas de implante: redonda y anatómica (en gota). Si no se elige demasiado grande, un implante redondo también se adapta con el tiempo a la pendiente natural del pecho. La principal causa de un pecho demasiado redondo y artificial es un implante demasiado grande para los tejidos de la persona.
Superficie
Hay implantes de superficie lisa y texturizada (rugosa). Los implantes texturizados se adhieren mejor al tejido, sobre todo cuando se colocan por encima del músculo, y se han asociado a una menor tasa de contractura capsular.7 Por otro lado, se ha descrito un tipo muy raro de linfoma (BIA-ALCL) asociado a los implantes texturizados.1 Una hinchazón repentina de un solo lado, que suele aparecer años después, debe evaluarse teniendo esto en cuenta.
Volumen
El volumen no es solo un número. Los estudios han identificado el índice de masa corporal, el grosor del tejido mamario y la magnitud del aumento como factores que influyen en la satisfacción.2 Por eso el tamaño se decide en la consulta, según el tejido de cada persona.
¿Dónde se coloca el implante?
El implante puede colocarse bajo el tejido mamario, bajo la fascia del músculo pectoral, bajo el músculo o en una posición combinada llamada plano dual. En un metaanálisis de más de 51.000 pacientes, la contractura capsular (endurecimiento del tejido alrededor del implante) apareció en torno al 6,9 % de las colocaciones bajo la glándula y en torno al 2 % de las submusculares y en plano dual.3 No existe un único plano correcto. Op. Dr. Yasemin Aydınlı elige el plano más adecuado para cada paciente según el grosor del tejido, la forma del pecho y el resultado deseado.
¿Dónde se hace la incisión?
La incisión puede hacerse en el surco submamario, en el borde de la areola o en la axila. Op. Dr. Yasemin Aydınlı prefiere la mayoría de las veces la incisión en el surco submamario:
- La cicatriz queda bien oculta en el pliegue del pecho.
- Se accede al bolsillo del implante sin atravesar el tejido mamario ni los conductos galactóforos.
- Con esta incisión la contractura capsular es menos frecuente. En un análisis conjunto de estudios, la contractura capsular fue aproximadamente el doble de frecuente con la incisión en el borde de la areola que con la del surco submamario.8
Riesgos y largo plazo
Como en cualquier operación, pueden aparecer sangrado, infección y problemas de cicatrización. Los riesgos propios del implante son la contractura capsular, el desplazamiento del implante y, con el tiempo, su rotura. En un estudio con 10 años de seguimiento, la tasa de rotura confirmada en las pacientes controladas con resonancia magnética fue del 5,7 %, y el motivo más frecuente de retirada del implante fue el deseo de la paciente de cambiar de tamaño o modelo.4 Los implantes no son dispositivos para toda la vida; se recomiendan revisiones periódicas.
Si además hay caída: ¿aumento o elevación?
Si el pezón ha descendido, un implante por sí solo no corrige la caída; en ese caso puede planificarse junto con una elevación de pecho (mastopexia). En una revisión de 4.856 casos de aumento con mastopexia en un solo tiempo, la tasa global de complicaciones fue del 13,1 % y la de reintervención del 10,7 %; con una selección cuidadosa de las pacientes, estas tasas se consideraron aceptables.5
La cirugía estética no consiste en cambiar un cuerpo, sino en revelar su forma más natural y equilibrada.
La mayoría de las mujeres con implantes pueden dar el pecho. En un análisis que reunió 11 estudios, esta tasa fue de alrededor del 82 %, frente al 88 % en mujeres sin implantes. Al interpretar esta diferencia conviene saber que las mujeres que necesitan un aumento de pecho a menudo ya tienen poco tejido mamario; por eso, parte de la diferencia puede deberse a la estructura mamaria previa y no al implante. Si planea un embarazo, conviene hablarlo antes de la cirugía.
El lugar de la incisión varía según la técnica (surco submamario, borde de la areola o axila). Las cicatrices se difuminan con el tiempo.
Es una intervención que se realiza bajo anestesia general y dura aproximadamente 45–60 minutos.
El tamaño, el perfil y la colocación del implante se planifican durante la consulta según sus medidas corporales y sus expectativas.
La mayoría de los pacientes retoman el trabajo de oficina en 5-7 días; se aconsejan unas 4-6 semanas antes del ejercicio intenso.
Sí; basta con indicar que tiene un implante y, cuando es necesario, se utilizan técnicas de imagen adecuadas para pacientes con implantes.
Los implantes mamarios no tienen garantía de por vida; su vida media suele indicarse en 10–15 años o más y se reemplazan cuando es necesario. Se recomiendan controles periódicos.
Es el engrosamiento y endurecimiento con el tiempo de la cápsula natural que se forma alrededor del implante. En casos avanzados puede causar deformidad y dolor y requerir una nueva cirugía.
El embarazo y la lactancia modifican el tejido mamario, y esto también puede afectar a un pecho con implante. Por eso el momento de la cirugía se decide según sus planes de embarazo.
Fuentes
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- Marangi GF, Savani L, Gratteri M, ve ark. Main Factors Influencing Patient Satisfaction After Primary Breast Augmentation: A Prospective Study Based on Patient-Reported Outcome Measures. Aesthet Surg J. 2024;44(4):375–382. PMID 38114077
- Alderhali R, Jamel WA, Dehnadi S, ve ark. Implant Pocket Plane Selection in Primary Breast Augmentation: A Meta-Analysis and Systematic Review of Complication Profiles. Aesthetic Plast Surg. 2026;50(11):3979–3987. PMID 41748776
- Maxwell GP, Van Natta BW, Bengtson BP, ve ark. Ten-year results from the Natrelle 410 anatomical form-stable silicone breast implant core study. Aesthet Surg J. 2015;35(2):145–155. PMID 25717116
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- Barnsley GP, Sigurdson LJ, Barnsley SE. Textured surface breast implants in the prevention of capsular contracture among breast augmentation patients: a meta-analysis of randomized controlled trials. Plast Reconstr Surg. 2006;117(7):2182–2190. PMID 16772915
- Li S, Chen L, Liu W, ve ark. Capsular Contracture Rate After Breast Augmentation with Periareolar Versus Other Two (Inframammary and Transaxillary) Incisions: A Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2018;42(1):32–37. PMID 28916908