Qu'est-ce qu'un lifting des cuisses ?
Le lifting des cuisses est une opération chirurgicale esthétique qui cible l'excès de peau et de tissu graisseux sur la face interne de la jambe. Il corrige le relâchement dû à une perte de poids importante, au vieillissement ou à des facteurs génétiques.
Dans quels cas est-elle privilégiée ?
- Un contour de jambe plus lisse et plus ferme
- Réduction des irritations dues au frottement entre les jambes
- Pouvoir porter confortablement des vêtements serrés/ajustés
- Amélioration de l'image corporelle et de la confiance en soi
Le déroulement de l'opération
- Consultation : l'état des jambes et les attentes sont évalués.
- Intervention : sous anesthésie générale, l'excès de tissu est retiré par une incision allant de l'aine à la face interne de la cuisse ; une liposuccion est ajoutée si nécessaire.
- Convalescence : un soutien est assuré par une gaine/des bas de contention ; l'activité reprend progressivement.
À qui convient-elle ?
Le lifting des cuisses retire l'excès de peau formé à la face interne par la pesanteur et la perte de poids. Si l'excès de graisse est le problème principal, la liposuccion peut suffire ; si le vrai problème est le relâchement cutané, un lifting est nécessaire.
- Les personnes chez qui un relâchement de la face interne de la cuisse est apparu après une perte de poids marquée
- Les personnes dont les faces internes des cuisses frottent à la marche et qui en souffrent d'irritations
- Les personnes au poids stabilisé et non fumeuses
Si la perte de poids se poursuit, l'intervention est reportée ; un lifting réalisé avant de voir l'état final du relâchement peut s'avérer insuffisant par la suite.
Taux de complications — sans détour
Sur le plan de la cicatrisation, la cuisse est l'une des zones les plus exigeantes du remodelage corporel. La région bouge, reste humide et jouxte l'aine ; ces trois facteurs réunis compliquent la cicatrisation.
Une revue de littérature complète publiée en 2015 dans le Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery a examiné 447 patients issus de 16 études entre 1988 et 2015. Une complication est survenue chez 191 des 447 patients (42,7 %). Les plus fréquentes étaient la déhiscence de la plaie (18,3 %) et le sérome (8,05 %). En revanche, aucune complication majeure telle qu'une thromboembolie ou une septicémie n'a été rapportée.
La bonne lecture de ce chiffre est la suivante : la probabilité de rencontrer un problème après un lifting des cuisses est élevée, mais presque tous les problèmes observés sont mineurs — du type que l'on gère par des soins de plaie et un suivi en consultation. Le savoir avant l'intervention permet de bien calibrer ses attentes.
Cicatrice et convalescence
Selon la technique choisie, la cicatrice du lifting des cuisses suit horizontalement le pli de l'aine ou descend verticalement le long de la face interne. Plus le relâchement est important, plus la cicatrice est longue ; ce n'est pas un choix mais la conséquence de la quantité de peau retirée.
Dans cette zone, la cicatrice peut guérir en s'élargissant. La raison tient à la région elle-même : la face interne de la cuisse bouge sans cesse à la marche et la peau est étirée, si bien que la tension sur la cicatrice ne se relâche jamais. Le fait que la déhiscence soit la complication la plus fréquente dans la revue citée plus haut (18,3 %) y est lié — lorsqu'une plaie ouverte se referme, la cicatrice reste plus large. On ne peut l'empêcher totalement ; limiter les mouvements au début, porter régulièrement la gaine de compression et soigner la plaie visent à réduire cet élargissement.
- La position assise et les mouvements des jambes sont limités les premières semaines.
- Un bas ou une gaine de compression est porté pendant la durée indiquée par le médecin.
- Les soins de plaie comptent particulièrement dans cette intervention ; du fait de la proximité de l'aine, l'hygiène et le suivi passent au premier plan.
- La cicatrice met un an à mûrir.
Si le problème principal est l'excès de graisse, la liposuccion peut suffire ; si le vrai problème est le relâchement cutané, un lifting est nécessaire. La liposuccion ne reprend pas la peau distendue — elle peut même la rendre plus visible.
Dans une revue de littérature portant sur 447 patients issus de 16 études, une complication est survenue chez 191 des 447 (42,7 %). Les plus fréquentes étaient la déhiscence de la plaie (18,3 %) et le sérome (8,05 %). Aucune complication majeure telle qu'une thromboembolie ou une septicémie n'a été rapportée — presque tous les problèmes sont donc du type gérable par des soins de plaie.
Selon la technique choisie, elle suit horizontalement le pli de l'aine ou descend verticalement le long de la face interne. Plus le relâchement est important, plus la cicatrice est longue ; ce n'est pas un choix mais la conséquence de la quantité de peau retirée. Dans cette zone, la cicatrice peut aussi guérir en s'élargissant : la face interne de la cuisse bougeant sans cesse à la marche, la tension sur la cicatrice ne se relâche jamais. Limiter les mouvements au début, la gaine de compression et les soins de plaie visent à réduire cet élargissement.
La région bouge, reste humide et jouxte l'aine. Ces trois facteurs réunis compliquent la cicatrisation ; c'est pourquoi les soins de plaie et le suivi passent au premier plan dans cette intervention.
Si la perte de poids se poursuit, l'intervention est reportée. Un lifting réalisé avant de voir l'état final du relâchement peut s'avérer insuffisant.
La position assise et les mouvements des jambes sont limités les premières semaines ; une gaine de compression est portée pendant la durée indiquée par le médecin. La cicatrice met un an à mûrir.
Sources
- Sisti A, Cuomo R, Zerini I, Tassinari J, Brandi C, Grimaldi L, D'Aniello C, Nisi G. Complications Associated With Medial Thigh Lift: A Comprehensive Literature Review. J Cutan Aesthet Surg. 2015;8(4):191–197. PMID 26865783