Meme Dikleştirme Nedir?
Meme dikleştirme, tıpta mastopeksi olarak bilinen cerrahi bir işlemdir. Memelerin sarkmasını gidererek daha genç ve kalkık bir görünüm sağlar. İşlemde fazla deri çıkarılır, meme dokusu yeniden şekillendirilir ve meme ucu yükseltilir. Yeterli dokusu olan hastalara implantsız uygulanırken, hacim yetersizse implant kombinasyonu ile birlikte yapılabilir.
Hangi durumlarda tercih edilir?
- Estetik görünüm: Kalkık, yuvarlak ve genç bir meme şekli kazandırır.
- Vücut orantısı: Memeyi genel vücut hatlarıyla uyumlu hale getirir.
- Kıyafet seçimi: Giyim konforunu ve seçenekleri artırır.
- Özgüven: Vücut imajını iyileştirerek kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlar.
Meme neden sarkar?
Meme sarkması (ptozis), memenin iç destek dokusunun ve cildin zamanla esnekliğini yitirmesiyle oluşur. Başlıca etkenler gebelik ve emzirme, kilo değişimleri, yaşlanma ve kalıtsal yapıdır. Bu süreçte meme başı ve meme dokusu aşağı iner, memenin üst kısmı boşalır.
Sarkmanın derecesi
Sarkma, meme başının meme altı kıvrımına göre konumuna bakılarak derecelendirilir:1
- 1. derece (hafif): Meme başı kıvrım hizasındadır.
- 2. derece (orta): Meme başı kıvrımın altına inmiştir, ancak memenin en alt noktasının üzerindedir.
- 3. derece (ileri): Meme başı memenin en alt noktasındadır ve aşağı bakar.
- Yalancı sarkma (psödoptozis): Meme başı yerindedir, ancak meme dokusu kıvrımın altına kaymıştır.
Derece, hangi tekniğin ve hangi iz deseninin gerekeceğini belirler.
Hangi teknik, hangi iz?
Hafif sarkmada areola çevresinde bir iz yeterli olabilir. Orta derecede buna areoladan meme altına inen dikey bir iz eklenir; bu desene “lolipop” denir. İleri sarkmada meme altı kıvrımında yatay bir iz de gerekebilir; bu desene “ters T” denir. İzler ilk aylarda belirgindir, zamanla solar ve iç çamaşırıyla örtülen alanda kalır.
İmplantlı mı, implantsız mı?
Meme dokusu yeterliyse dikleştirme implantsız yapılır. Doku azalmışsa ve memenin üst kısmı boşsa dikleştirme implantla birlikte planlanabilir. Tek seansta büyütme ve dikleştirme yapılan 4.856 vakayı kapsayan bir derlemede toplam komplikasyon oranı %13,1, ek ameliyat oranı %10,7 bulunmuş ve doğru hasta seçimiyle bu oranlar kabul edilebilir düzeyde değerlendirilmiştir.2
Ameliyat süreci
- Danışma: Sarkma derecesi ve beklentileriniz detaylı biçimde değerlendirilir, implant gereği belirlenir.
- Hazırlık: Kan tahlilleri ve görüntüleme (40 yaş altı ultrason, üstü mammografi) yapılır.
- Ameliyat: Genel anestezi altında, ortalama 2–3 saat süren işlemle meme dikleştirilir.
- İyileşme: Cerrahi sütyen ile destek sağlanır; nihai şekil birkaç ay içinde oturur.
İyileşme süreci — adım adım
- İlk günler: Şişlik, gerginlik ve hassasiyet normaldir. Uygun destekleyici sütyen yaklaşık 2 ay kullanılır.
- 1. hafta: Masa başı işlere genellikle dönülebilir.
- 4–6. hafta: Ağır egzersiz ve kol üstü zorlamalardan kaçınılır.
- 3–6. ay: Şişlik geçer ve meme yerine oturur; izlerin solması 12 aya kadar sürebilir.
Sonuçlar ve riskler
İmplantsız dikleştirme yapılan 1.888 hastayı kapsayan bir derlemede genel komplikasyon oranı %10,4 bulunmuştur. En sık görülenler iz sorunları (%3) ve meme başı-areola ile ilgili sorunlardır (%2,9); ikinci gruba şekil bozukluğu, asimetri ve his azalması girer. Meme şeklinden memnun olmayan hasta oranı ise %1,3'tür.3 Hasta bildirimine dayalı çalışmaları inceleyen bir başka derleme, dikleştirmenin memnuniyeti ve yaşam kalitesini artırdığını göstermiştir.4 Meme yaşlanmaya devam ettiği için zamanla bir miktar sarkma yeniden gelişebilir.
Hayır. Yeterli meme dokusu varsa implantsız yapılır; yalnızca hacim de isteniyorsa implant kombinasyonu önerilir.
Kesi deseni sarkma derecesine göre planlanır; izler zamanla solar ve giyimle gizlenebilir konumdadır.
Genellikle son doğum ve emzirme döneminin tamamlanmasından sonra önerilir; sonucun kalıcılığı açısından idealdir.
Meme kaldırılmış konumda kalır, ancak yaşlanma ve yerçekimi etkisini sürdürür. Kilo değişimi ve gebelik sonucu etkileyebilir; kiloyu sabit tutmak sonucun ömrünü uzatır.
Meme başı, alttaki dokuyla bağlantısı korunarak yukarı taşındığı için emzirme çoğu zaman mümkün olabilir, ancak garanti edilemez. Gebelik planınızı ameliyat öncesinde konuşmanız önerilir.
Kaynaklar
- Regnault P. Breast ptosis. Definition and treatment. Clin Plast Surg. 1976;3(2):193–203. PMID 1261176
- Khavanin N, Jordan SW, Rambachan A, ve ark. A systematic review of single-stage augmentation-mastopexy. Plast Reconstr Surg. 2014;134(5):922–931. PMID 25347628
- di Summa PG, Oranges CM, Watfa W, ve ark. Systematic review of outcomes and complications in nonimplant-based mastopexy surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019;72(2):243–272. PMID 30527707
- Weale R, Sahai D, Symonette C, ve ark. Systematic Review of Patient Satisfaction Following Mastopexy Surgery. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2026;14(2):e7480. PMID 41710190